Kolposkopia
Jest to bezbolesne badanie ginekologiczne, służące wykryciu zmian patologicznych w obrębie szyjki macicy, pochwy oraz okolicy sromu. Badanie pozwala diagnozować zmiany przednowotworowe, zmiany podejrzane o przemianę nowotworową, a także określić lokację nieprawidłowości. Pozwala na precyzyjne wytypowanie miejsc, z których powinny być pobrane wycinki do oceny histopatologicznej, również podczas badania.
- Jakie są wskazania do kolposkopii?
Na badanie kolposkopowe kieruje ginekolog. Wskazaniami mogą być: nieprawidłowy wynik badania cytologicznego, infekcja wirusem HPV (brodawczaka ludzkiego), krwawienia kontaktowe, podejrzany obraz nadżerki czyli erytroplakii, podejrzane zmiany w pochwie lub na sromie.
- Jak się przygotować do kolposkopii?
Kolpolskopia nie wymaga istotnego przygotowania. Badania nie przeprowadza się w trakcie krwawienia miesiączkowego. Preferowane jest by pacjentka na badanie kolposkopowe zgłosiła się w folikularnej (pierwszej) fazie cyklu. Przed badaniem należy wstrzymać się od współżycia co najmniej 24h, nie stosować leków dopochwowych.
- Na czym polega badanie?
Przede wszystkim badanie musi być przeprowadzone przez doświadczonego i certyfikowanego w tym zakresie ginekologa. W NZOZ GYN-CARE badanie przeprowadza dr n. med. Katarzyna Jalinik wybitna ginekolog- onkolog, pracująca w poradnia profilaktyki raka szyjki Centrum Onkologii w Warszawie.
Badanie przeprowadza się w pozycji typowej na fotelu ginekologicznym, jak podczas badania ginekologicznego. Lekarz podczas badania ocenia szyjkę macicy, pochwę i srom pacjentki za pomocą kolposkopu oddalonego od pacjentki o ok 20cm. W trakcie badania przeprowadza próbę octową i niekiedy jodową, polegające na obmyciu szyjki macicy dedykowanymi do tego badania odpowiednimi roztworami. Umożliwia to wykrycie zmian niewidocznych „gołym okiem” podczas typowego badania ginekologicznego. Badane jest całkowicie niebolesne i trwa parę-paręnaście minut.
Jeżeli podczas badania kolposkopowego lekarz zlokalizuje podejrzaną zmianę, może zaproponować jednoczasowo pobranie wycinków do badania histopatologicznego lub wystawić skierowanie na przeprowadzenie weryfikacji histopatologicznej w dogodnym dla pacjentki miejscu czy terminie.
Krioterapia zmian na szyjce macicy, w pochwie i sromie.
Krioterapia miejscowa to mało inwazyjna metoda destrukcji zmian na skórze i na śluzówkach polegająca na przyłożeniu do skóry lub śluzówki bardzo niskiej temperatury przy pomocy specjalnego aplikatora.
- Jakie są wskazania do zabiegu krioterapii zmian?
Nadżerka czyli erytroplakia, typowe brodawki płaskonabłonkowe, nieprawidłowe obrazy kolposkopowe (poletkowanie, punkcikowanie, leukoplakia, nietypowa strefa regeneracji) towarzyszące metaplazji nabłonkowej z negatywnym wynikiem badania cytologicznego i histologicznego, cechy infekcji HPV bez lub z sródnabłonkową neoplazją nie głębsza niż CIN I oraz leczenie zmian pochwy, sromu i krocza takich jak brodawki, kłykciny kończyste i mięczak zakaźny.
- Na czym polega zabieg?
W kriochirurgii używa się podtlenku azotu. Podtlenek azotu pozwala na kriodestrukcję (powodując powstanie martwicy) w obrębie wybranych zmian. Nie ma zapachu, jest nietoksyczny.
- Czy zabieg jest bolesny i jak długo trwa?
Jeżeli zabieg planowany jest na szyjce macicy lub w 2/3 górnych części pochwy sam zabieg nie jest bolesny. Zabiegi obejmujące 1/3 dolna pochwy lub srom i krocze wymagają znieczulenia miejscowego.
- Jaka jest skuteczność zabiegu?
Krioterapia szyjki macicy jest metoda bardzo skuteczną , efektywność wyleczenia przekracza 90%, bardzo rzadko występują wznowy i powikłania.
